KOAH Nedir?

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı), akciğerlerdeki hava yollarının daralması ve tıkanması sonucu oluşan ilerleyici bir solunum hastalığıdır. Genellikle sigara kullanımı, hava kirliliği, tozlu ortamda çalışma ve genetik faktörler nedeniyle gelişir.

KOAH belirtileri:

Nefes darlığı (özellikle efor sırasında)

Sürekli öksürük

Balgam çıkarma

Göğüste sıkışma hissi

Yorgunluk ve halsizlik

İleri evrelerde oksijen bağımlılığı

KOAH zamanla ilerleyen bir hastalıktır. Başlangıçta sadece merdiven çıkarken ortaya çıkan nefes darlığı, ileri evrelerde konuşurken bile hastayı zorlayabilir.

KOAH Tedavisinde Geleneksel Yaklaşımlar

KOAH tedavisinde temel amaç, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Bunun için uygulanan klasik yöntemler şunlardır:

İnhaler (nefes yoluyla alınan) ilaçlar

Nebülizatör tedavisi

Solunum fizyoterapisi

Oksijen tedavisi

Nadiren cerrahi (akciğer hacim küçültme operasyonları)

Ancak bazı hastalar, bu tedavilere rağmen nefes almakta büyük zorluk yaşamaya devam eder. Cerrahi tedaviye uygun olmayan hastalar için alternatif çözümler aranır. Bu noktada devreye giren yöntemlerden biri de KOAH’ta balon tedavisi.

KOAH’ta Balon Tedavisi Nedir?

Balon tedavisi, KOAH hastalarında tıkanmış ya da daralmış hava yollarının açılması için kullanılan, minimal invaziv yani ameliyatsız bir endoskopik tedavi yöntemidir. Akciğerlere bronkoskopi (ince esnek bir kamera sistemi) ile girilerek, daralmış bronşların içine özel olarak tasarlanmış küçük balonlar yerleştirilir. Bu balonlar belirli bir süre şişirilerek hava yolunun genişlemesi sağlanır.

Balon tedavisi ile hedeflenen:

Tıkalı hava yollarını yeniden açmak

Akciğerlere hava giriş-çıkışını artırmak

Nefes almayı kolaylaştırmak

Egzersiz kapasitesini yükseltmek

İlaç ihtiyacını azaltmak

Balon tedavisi, özellikle ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya cerrahi müdahaleye uygun olmayan orta-ileri evre KOAH hastaları için geliştirilmiştir.

Balon Tedavisi Nasıl Uygulanır?

Ön Değerlendirme

Hastanın KOAH derecesi, solunum testi (spirometri), akciğer tomografisi ve genel sağlık durumu değerlendirilir.

Endoskopik işlem için uygun olup olmadığına karar verilir.

İşlem Süreci

İşlem genellikle sedasyon (hafif anestezi) altında yapılır.

Ağızdan girilerek bronkoskopi yöntemiyle hava yollarına ulaşılır.

Daralan bronş bölgelerine özel balon kateter yerleştirilir.

Balon şişirilerek darlık olan bölge genişletilir.

İşlem ortalama 30-45 dakika sürer.

Sonrası

Hastalar genellikle aynı gün ya da ertesi gün taburcu olabilir.

İşlem sonrası birkaç gün içinde nefes almadaki rahatlama hissedilir.

Kimler İçin Uygun?

Balon tedavisi, aşağıdaki özelliklere sahip KOAH hastaları için uygundur:

Orta ve ileri evre KOAH teşhisi konmuş bireyler

İlaç tedavilerine yeterli yanıt alamayanlar

Cerrahi müdahaleye uygun olmayan hastalar

Akciğerlerde belirgin hava yolu daralması olanlar

Günlük yaşamda nefes alma sorunu yaşayanlar

Sigara kullanımını bırakmış olan hastalar (tedavi sonrası etkiyi korumak için önemlidir)

Ancak balon tedavisi her KOAH hastasına uygun değildir. Bu nedenle detaylı bir ön değerlendirme şarttır.

Tedavi Sonrası Hayat

Balon tedavisi sonrası hastaların büyük çoğunluğu:

Daha rahat nefes aldıklarını

Merdiven çıkarken, yürürken daha az yorulduklarını

Geceleri daha az öksürdüklerini

Sosyal yaşama daha rahat katıldıklarını

Daha az ilaç kullandıklarını

ifade etmektedir.

Ancak bu sürecin kalıcı olabilmesi için hastaların mutlaka:

Sigarayı tamamen bırakması

Düzenli kontrole gitmesi

Doktorun önerdiği egzersizleri uygulaması

Gerekli ilaçları aksatmaması

gerekmektedir.

KOAH balon tedavisi kalıcı bir çözüm müdür?

Balon tedavisi kalıcı bir tedavi değildir ancak uzun süreli rahatlama sağlar. Gerektiğinde işlem tekrar edilebilir.

İşlem sırasında ağrı olur mu?

Hayır. İşlem sedasyon altında yapılır ve hasta ağrı hissetmez.

Balon tedavisi her KOAH hastasına uygulanabilir mi?

Hayır. Uygunluk, hastanın solunum fonksiyonlarına ve akciğer yapısına göre belirlenir.

Balon tedavisinden sonra tekrar ilaç kullanmam gerekir mi?

Çoğu hastada ilaç ihtiyacı azalır ama tamamen bırakmak genellikle önerilmez. Doktorun önerdiği şekilde devam edilmelidir.

KOAH tamamen geçer mi?

Maalesef KOAH ilerleyici ve kronik bir hastalıktır. Ancak balon tedavisi gibi yöntemlerle semptomlar kontrol altına alınabilir.

Balon tedavisi riskli mi?

Genel cerrahiye göre daha düşük risklidir. Ancak her medikal işlemde olduğu gibi bazı komplikasyonlar (geçici öksürük, enfeksiyon riski vb.) olabilir.

İşlem sonrası ne zaman normale dönebilirim?

Çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün taburcu olur. 2-3 gün içinde günlük yaşama dönülebilir.

Bu işlem SGK tarafından karşılanıyor mu?

Bazı devlet hastanelerinde ve SGK ile anlaşmalı özel kurumlarda belirli kriterleri karşılayan hastalarda işlem karşılanabilmektedir.

Balon tedavisinden sonra spor yapabilir miyim?

Evet. Hekiminizin önerisiyle yürüyüş gibi hafif egzersizlere başlayabilirsiniz. Nefes kapasitesini artırmak için fiziksel aktivite önemlidir.